ZUS wypłaca dodatkowe 366,68 zł do emerytury na podstawie zaświadczenia o stanie zdrowia

Dodatek pielęgnacyjny dla emerytów i rencistów

Zakład Ubezpieczeń Społecznych w 2026 roku wypłaca miesięczny dodatek pielęgnacyjny w wysokości 366,68 zł, wolny od podatku, dla emerytów i rencistów spełniających określone warunki zdrowotne. Seniorzy po 75. roku życia otrzymują tę kwotę automatycznie, niezależnie od waloryzacji, trzynastki czy czternastki. Natomiast osoby młodsze z poważnymi schorzeniami muszą uzyskać z ZUS-u świadczenie na podstawie odpowiedniego wniosku oraz aktualnej dokumentacji medycznej.

Warunki przyznania dodatku dla osób poniżej 75 roku życia

ZUS wymaga, by lekarz orzecznik potwierdził u wnioskodawcy dwa kryteria: całkowitą niezdolność do pracy oraz całkowitą niezdolność do samodzielnej egzystencji. Oznacza to, że choroba lub uraz musi uniemożliwiać wykonywanie pracy zarobkowej oraz samodzielne zaspokajanie podstawowych potrzeb życiowych, takich jak higiena osobista czy przyjmowanie leków.

Procedura zgłoszenia i dokumentacja

Aby rozpocząć procedurę, trzeba złożyć w ZUS: wniosek o dodatek pielęgnacyjny (dostępny w placówkach ZUS lub na platformie PUE), aktualne zaświadczenie o stanie zdrowia (druk ZUS OL-9), a także pełną dokumentację medyczną, w tym wypisy ze szpitala, wyniki badań obrazowych i laboratoryjnych oraz zaświadczenia od lekarzy specjalistów. Ważne jest, że zaświadczenie OL-9 traci ważność po 30 dniach od daty wystawienia, co oznacza, że dokument musi zostać złożony w ZUS w tym terminie.

Ograniczenia i wykluczenia w wypłacie dodatku

Polskie prawo zabrania łączenia dodatku pielęgnacyjnego z ZUS z zasiłkiem pielęgnacyjnym wypłacanym przez gminy (MOPS/GOPS). W przypadku otrzymywania obu świadczeń należy zgłosić ten fakt w urzędzie gminy, w przeciwnym wypadku ZUS może potrącić nienależnie wypłacone środki z renty. Kolejne ograniczenie dotyczy pobytu w całodobowych placówkach opiekuńczo-leczniczych lub pielęgnacyjno-opiekuńczych – jeśli pacjent przebywa tam dłużej niż 2 tygodnie w miesiącu, prawo do dodatku jest tymczasowo zawieszone. Świadczenie zostanie wznowione po powrocie chorego do domu.

Terminy i skutki opóźnień

ZUS wypłaca dodatek od miesiąca, w którym złożono kompletny wniosek wraz z dokumentacją. Środki nie są wypłacane za okresy wcześniejsze. Dlatego ważne jest, by nie zwlekać z wizytą u lekarza i skompletowaniem dokumentów, aby nie utracić należnego wsparcia finansowego.

— ZUS sam z siebie nie podejmuje decyzji o wypłacie dodatku dla osób poniżej 75 lat, dlatego to pacjent musi zainicjować procedurę i dostarczyć odpowiednie dokumenty — zaznacza Anna Badurska, ekspert ds. ubezpieczeń społecznych.