Po menopauzie wiele kobiet przyzwyczaja się do myśli, że ciało robi, co chce: uderzenia gorąca, gorszy sen, zmiany nastroju. Łatwo wtedy zrzucić na hormony także pojedyncze plamienie. Lekarze przestrzegają, że to błąd, bo krwawienie po menopauzie jest najważniejszym sygnałem ostrzegawczym raka trzonu macicy, czyli raka endometrium.
Nowotwór, którego przybywa
Dr Bhavana Pothuri, onkolożka z New York University, mówiła na kongresie Europejskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej (ESMO), że rak endometrium to jedyny nowotwór ginekologiczny, przy którym rośnie zarówno zachorowalność, jak i umieralność. Najczęściej rozpoznaje się go po menopauzie, choć brytyjscy specjaliści zauważają, że coraz częściej dotyczy też kobiet przed pięćdziesiątką.
Siedem objawów, których nie warto przeczekiwać
Organizacje The Eve Appeal i Peaches Womb Cancer Trust wymieniają następujące sygnały:
- krwawienie lub plamienie po menopauzie,
- krwawienie po stosunku,
- różowa, czerwona lub brązowa wydzielina z pochwy,
- krew w moczu,
- krwawienie między miesiączkami,
- obfitsze niż zwykle miesiączki,
- ból brzucha.
W bardziej zaawansowanym stadium mogą dołączyć ból pleców, miednicy lub nóg, utrata apetytu, zmęczenie i nudności.
Co dziesiąte krwawienie po menopauzie
Rak endometrium odpowiada za mniej więcej jeden na dziesięć przypadków nieprawidłowego krwawienia po menopauzie. To oznacza dwie rzeczy jednocześnie. Większość takich krwawień ma inną, łagodniejszą przyczynę, ale w żadnym konkretnym przypadku nie da się tego stwierdzić bez badania. Do innych przyczyn należą mięśniaki, polipy, endometrioza, zmiany hormonalne i hormonalna terapia zastępcza.
Ginekolog dr Sangeeta Khinder z London Gynaecology i pozostali eksperci cytowani przez abcZdrowie są zgodni: każde krwawienie po menopauzie wymaga konsultacji ginekologicznej, nawet jeśli zdarzyło się tylko raz. Kobiety, które jeszcze miesiączkują, powinny pójść do lekarza, gdy cykl wyraźnie się zmienia.
Jeśli mama lub starsza siostra wspominała o plamieniu i machnęła ręką, że to „pewnie hormony”, porozmawiaj z nią. Lekarze cytowani przez abcZdrowie są w tej sprawie jednoznaczni i nie robią wyjątku dla pojedynczego epizodu ani dla wieku.
Kto jest bardziej narażony
Jako jeden z najważniejszych czynników ryzyka wymienia się otyłość. Do pozostałych należą cukrzyca, zespół policystycznych jajników, wczesna pierwsza miesiączka lub późna menopauza, skłonności genetyczne i niektóre leki. Jeśli dotyczy cię któryś z tych punktów, tym bardziej nie bagatelizuj nietypowego krwawienia.
Hormonalna terapia zastępcza też może dawać krwawienia
Wśród łagodniejszych przyczyn nieprawidłowego krwawienia eksperci wymieniają też hormonalną terapię zastępczą. Jeśli ją stosujesz, łatwo uznać każde plamienie za jej skutek. To jednak nie zwalnia z konsultacji: tylko lekarz może ocenić, czy krwawienie wynika z leczenia, czy z czegoś innego. Pomocne będzie, jeśli przed wizytą zapiszesz, kiedy pojawiło się krwawienie, jak długo trwało, jak było obfite i jakie leki hormonalne przyjmujesz.
Nie tylko po menopauzie
Choć rak trzonu macicy najczęściej rozpoznaje się u kobiet po menopauzie, brytyjscy specjaliści zauważają, że coraz częściej dotyczy też kobiet przed pięćdziesiątką. Dlatego obfitsze niż zwykle miesiączki, krwawienia między nimi czy wyraźna zmiana cyklu to sygnały, z którymi warto pójść do ginekologa także przed menopauzą. Jeśli masz córkę lub młodszą siostrę, przekaż im tę informację.
Wcześnie wykryty daje się skutecznie leczyć
Dobra wiadomość jest taka, że rak trzonu macicy we wczesnym stadium można skutecznie leczyć. Właśnie dlatego plamienie po menopauzie trzeba sprawdzić, zamiast czekać, aż samo przejdzie.
Jeśli zauważyłaś krwawienie lub plamienie po menopauzie albo inne z opisanych objawów, skonsultuj się z ginekologiem.
Ilustracja: wygenerowana przez AI
Comments